PROJEU : un outil pour coconstruire, suivre et réviser le projet personnalisé de rétablissement

Acquérir les bases méthodologiques de la conception de l’outil PROJEU.
Utiliser PROJEU dans le parcours de soin/de réhabilitation/de vie des patients/personnes accompagnées/personnes concernées.

Faire l’état des lieux du fonctionnement de l’équipe et de l'établissement

• Les expériences et représentation concernant le projet personnalisé dans le contexte spécifique de chaque professionnel.
• Les outils utilisés par l’équipe pour réaliser le projet de soins/de vie.
• Analyse des besoins spécifiques

Acquérir les bases méthodologiques de la conception de Projeu

• La notion de domaine de vie
• Les piliers d’étayage méthodologiques

Resituer les textes de références dans le contexte du champ de la personne vivant des situations de handicap.
Le cadre réglementaire du « projet personnalisé » et les enjeux dans l’adéquation entre mission de l’établissement et qualité des services rendus.
L’articulation entre le sanitaire et le médico-social

• Textes législatifs
• Instruction relative au développement des soins de réhabilitation psychosociale sur les territoires.
• Les référentiels de bonnes pratiques
• Le projet SERAPHIN PH
• La nouvelle nomenclature des ESSMS.
• Les services de prestations externalisées.

1ère phase d’élaboration du projet et de son contenu

• Le projet individualisé porteur de sens ; son utilité dans l’accompagnement des personnes.
• L’utilisation de domaines communs pour un langage commun.
• Place de chaque professionnel dans la dynamique d’utilisation du projet .
• Observations et recueil d’informations par rapport aux différents domaines.
• Place de chaque professionnel dans son champ de compétences dans le recueil des observations, notion d’interprofessionnalité.
• Place de la famille, du tiers et de la personne dans la construction, le suivi et l’évaluation de son projet individualisé.
• Prise en compte dans le recueil d’informations / observations
• Apports de la Classification internationale du fonctionnement de la santé et du handicap dans la construction et l’évolution des outils d’évaluation de « l’autonomie »
• Prise en compte ddes études sur la construction d’outils présentant des domaines communs.
• Notion d’autonomie qui se décline selon quatre étapes.

2ème et 3ème phase de l’élaboration du projet personnalisé

• Définition de priorités et d’objectifs de prise en charge et ou/d’accompagnement. Notion de qualités des objectifs.
• Définition des moyens à mettre en œuvre, prestations adaptées de nature à faciliter l’atteinte des objectifs. Echéancier et responsabilités.
• Les modalités d’utilisation d’un projet personnalisé.
• De la réunion de synthèse à la réunion de projet.
• Processus d’intégration du projet personnalisé dans la trame d’accompagnement de la personne.

 

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